鹤岗预应力钢绞线价格 名中医张军 “血 - 脉 - 心 - 神” 一体观与心肾疾病核心验方解析

张军教授（含部分资料中简称张军的张军平教授）系国家级名中医、天津中医药大学第一附属医院原副院长，师从国医大师阮士怡、王永炎及张伯礼院士，深耕中医心脑血管病、肾脏病及慢性病诊疗 40 余年，是国家中医药管理局中医内科学重点学科带头人。其核心学术贡献在于创立 “血 - 脉 - 心 - 神一体观” 防治缺血性心脏病，提出动脉粥样硬化 “阴虚毒瘀” 病机及肾病 “脾肾亏虚、湿瘀互结” 理论，构建 “滋阴解毒、补肾软坚、扶正祛邪” 的诊疗体系。验方多源于四妙勇安汤等经典化裁，经 “973 计划” 等国家级课题验证，获中华中医药学会科学技术奖，绝非固定 “秘方”，而是 “辨证结合病程分期、兼顾微观指标” 的个体化方案。以下梳理其代表性验方及诊疗逻辑（注：心肾疾病多合并基础病，需结合冠脉造影、肾功能等检查，务必在专科中医师指导下使用）。一、冠心病不稳定型心绞痛核心验方：滋阴解毒活血方（四妙勇安汤加减）冠心病不稳定型心绞痛属中医 “胸痹”“心痛” 范畴，张军教授认为其核心病机为 “阴虚毒瘀、络脉阻滞”，此方以 “滋阴解毒、活血通络、宁心止痛” 为核心，可稳定动脉粥样硬化斑块、减少心绞痛发作频次，临床总有效率达 89%。1. 核心组方金银花 15g、玄参 12g、当归 15g、甘草 6g、丹参 15g、赤芍 12g、麦冬 12g、五味子 10g、檀香 6g（后下）、生地黄 15g（据《四妙勇安汤防治心血管疾病的研究与实践》及临床文献整理）。2. 适用证候症见胸骨后压榨性疼痛（诱因：劳累 / 情绪激动，持续 3-5 分钟）、口干咽燥、手足心热、心悸失眠，心电图示 ST-T 段压低（非特异性），冠脉 CTA 示轻中度狭窄，舌暗红少苔有瘀点、脉细数或弦涩。常见于冠心病不稳定型心绞痛属 “阴虚毒瘀” 者，尤其适用于中老年合并糖尿病的患者。3. 组方思路

滋阴解毒稳斑块（金银花 + 玄参 + 生地黄）：金银花清热解毒（含绿原酸抑制炎症反应），玄参滋阴降火、解毒散结，生地黄滋阴凉血，三药合用针对 “阴虚毒瘀” 导致的斑块不稳定鹤岗预应力钢绞线价格，契合张军教授 “清热解毒法稳定易损斑块” 理论；

活血通络止心痛（当归 + 丹参 + 赤芍）：当归养血活血，丹参活血通脉（改善冠脉血流），赤芍凉血散瘀，三药合用直击 “络脉阻滞” 的标证，缓解胸痛，体现 “心主血脉” 的生理功能；

益气养阴宁心神（麦冬 + 五味子）：仿 “生脉散” 之意，麦冬养阴生津，五味子敛肺滋肾、宁心安神，二者合用改善 “阴虚气耗” 导致的心悸失眠，兼顾 “心神失养”；

理气和中助药效（檀香）：檀香行气止痛、醒脾和胃，其挥发油成分可增强活血药的通络之力，同时缓和玄参、生地黄的滋腻之性，避免腹胀。

4. 随证加减

若胸痛剧烈（血瘀偏重）：加川芎 10g、延胡索 12g（行气活血止痛）；

若心悸明显（心神不宁）：加酸枣仁 15g、茯苓 12g（养心安神）；

若气虚乏力：加黄芪 20g、太子参 15g（益气健脾）；

若血脂偏高：加山楂 15g、决明子 12g（化浊降脂）。

二、动脉粥样硬化核心验方：补肾软坚散结方动脉粥样硬化属中医 “脉痹”“积聚” 范畴，张军教授继承阮士怡 “脉中积” 理论，认为核心病机为 “肾阴亏虚、痰瘀互结”，此方以 “补肾软坚、化痰祛瘀、通络降脂” 为核心，可降低 LDL-C、延缓斑块进展。1. 核心组方熟地黄 15g、山茱萸 12g、枸杞子 15g、海藻 12g、昆布 12g、丹参 15g、川芎 10g、黄芪 20g、白术 12g、茯苓 15g（据《补肾软坚法方药研究与实践》整理）。2. 适用证候症见头晕头沉、胸闷不适、腰膝酸软、肢体麻木，颈动脉超声示内膜增厚或斑块形成，血脂示 LDL-C＞3.4mmol/L，舌淡暗苔白腻、脉细滑。常见于动脉粥样硬化（颈动脉 / 冠脉）属 “肾亏痰瘀” 者，尤其适用于≥50 岁合并高血压的患者。3. 组方思路

补肾填精固根本（熟地黄 + 山茱萸 + 枸杞子）：熟地黄滋补肾阴，山茱萸涩精固肾，枸杞子滋补肝肾，三药合用针对 “肾阴亏虚” 导致的脉管失养，契合 “肾主骨生髓，髓充脉” 的理论；

软坚散结消 “脉积”（海藻 + 昆布）：海藻、昆布咸寒软坚、化痰散结，直击 “痰瘀互结” 形成的动脉粥样硬化斑块，张军教授研究证实其可调控胆固醇逆转运相关因子；

活血化痰通脉络（丹参 + 川芎 + 茯苓）：丹参、川芎活血祛瘀，茯苓健脾祛湿（“脾为生痰之源”），三药合用清除脉管内痰瘀病理产物，改善微循环；

益气健脾助运化（黄芪 + 白术）：黄芪益气升阳，白术健脾燥湿，二者合用增强脾胃运化功能，减少痰浊生成，为补肾软坚奠定基础。

4. 随证加减

若斑块坚硬（钙化明显）：加三棱 10g、莪术 10g（破血软坚）；

若痰湿偏重（苔厚腻）：加半夏 10g、陈皮 10g（燥湿化痰）；

若阳虚畏寒：加桂枝 6g、补骨脂 10g（温肾助阳）；

若头晕明显：加天麻 10g、葛根 15g（平肝通络）。

三、慢性肾功能不全核心验方：温脾清化活血方慢性肾功能不全属中医 “癃闭”“肾衰” 范畴，张军教授认为其核心病机为 “脾肾阳虚、湿浊瘀毒内阻”，此方以 “温脾益肾、清化湿浊、活血通络” 为核心，可降低血肌酐、改善肾功能。1. 核心组方黄芪 20g、党参 15g、白术 12g、茯苓 15g、制附子 8g（先煎）、干姜 6g、丹参 15g、川芎 10g、泽泻 12g、车前子 15g（包煎）、炙甘草 6g（据济南名鲁中医医院及北临床经验整理）。2. 适用证候症见乏力懒动、腰膝酸软、畏寒肢冷、食欲不振、下肢水肿，肾功能示血肌酐 133-442μmol/L（CKD2-3 期），尿常规示蛋白（+~++），舌淡胖苔白腻、脉沉细。常见于慢性肾小球肾炎 / 糖尿病肾病所致肾功能不全属 “脾肾阳虚、湿瘀互结” 者。3. 组方思路

温脾益肾固先天（黄芪 + 党参 + 制附子 + 干姜）：黄芪、党参益气健脾，制附子、干姜温肾暖脾，四药合用针对 “脾肾阳虚” 导致的运化失司，契合 “脾为后天之本，肾为先天之本” 理论；

清化湿浊利小便（茯苓 + 泽泻 + 车前子）：茯苓健脾祛湿，泽泻、车前子利水渗湿（“利小便以实大便”），三药合用清除体内湿浊毒邪，减少毒素蓄积；

活血通络护肾络（丹参 + 川芎）：丹参、川芎活血祛瘀，改善肾微循环（“肾络瘀阻” 是肾功能恶化的关键），张军教授常用其治疗 IgA 肾病血尿；

炙甘草调和诸药：缓和附子的温燥之性，兼顾脾胃功能，避免利水药伤正。

4. 随证加减

若湿热明显（口苦、苔黄腻）：去附子、干姜，加黄连 6g、黄柏 10g（清热利湿）；

若血瘀偏重（舌紫暗）：加桃仁 10g、红花 6g（活血祛瘀）；

若阴虚口干（舌红少苔）：加麦冬 12g、玉竹 10g（滋阴生津）；

若水肿明显：加猪苓 15g、冬瓜皮 20g（利水消肿）。

四、肝郁化火型失眠核心验方：疏肝清热安神方失眠属中医 “不寐” 范畴，张军教授（暨南大学附属第一医院）认为其核心病机为 “肝郁化火、心神失养”，钢绞线厂家此方以 “疏肝解郁、清热泻火、安神定志” 为核心，可改善入睡困难、多梦易醒症状。1. 核心组方柴胡 10g、丹皮 10g、栀子 10g、当归 12g、白芍 15g、茯苓 15g、白术 12g、酸枣仁 15g、合欢皮 12g、炙甘草 6g（据失眠临床案例及学术报道整理）。2. 适用证候症见入睡困难（卧床＞30 分钟）、多梦易醒（夜间觉醒≥2 次）、烦躁易怒、口苦咽干，睡眠监测示睡眠潜伏期延长，舌边红苔黄、脉弦数。常见于神经衰弱 / 焦虑相关性失眠属 “肝郁化火” 者，尤其适用于中青年压力性失眠人群。3. 组方思路

疏肝清热泻火（柴胡 + 丹皮 + 栀子）：柴胡疏肝解郁，丹皮、栀子清热泻火（针对 “肝郁化火” 的核心病邪），三药合用改善烦躁口苦，契合 “肝主疏泄” 理论；

养血柔肝固本（当归 + 白芍）：当归养血活血，白芍柔肝缓急，二者合用针对 “肝郁伤阴” 导致的心神失养，为安神奠定基础；

健脾安神定志（茯苓 + 白术 + 酸枣仁 + 合欢皮）：茯苓、白术健脾和胃（“气血生化之源”），酸枣仁养心安神，合欢皮解郁安神，四药合用直击 “心神失养” 的标证，改善睡眠质量；

炙甘草调和诸药：缓和丹皮、栀子的寒凉之性，兼顾脾胃功能。

天津市瑞通预应力钢绞线有限公司4. 随证加减

若心悸明显：加远志 10g、龙骨 20g（镇心安神）；

中南半岛面积约207万平方千米，大约是中国长江以南各省市总面积之和。中南半岛海岸线约1.17万千米，接近中国的2/3。半岛上挤着缅甸、泰国、老挝、越南、柬埔寨、马来西亚、新加坡7个国家，人口约3亿，密度与中国南方不相上下。

在大西洋的遥远海域，在连陆地的影子都看不见的地方，地球上最独特但容易被忽视的生态系统之一正在扩展。 位于佛罗里达以东约950公里的“萨尔加索海”是被旋涡的洋流包围着的广阔的没有陆地的海域。 环顾全世界，像这样没有海岸的大海是无与伦比的。 充满生命的大海的“摇篮”，寄宿着生态系统稳定气候，没有特别可以目视的特征，有时即使船进入萨尔加索海也不会注意到。 没有浪花，也没有鸟的身影，只有寂静在扩大。 但是在那平静的水面下，实际上潜藏着充满生命的大海的“森林”。 萨尔加索名字的由来——被称为“萨尔加萨姆(本田瓦拉)”的海藻覆盖在海面上，发挥着类似小虾、螃蟹、荧光色的鱼以及刚出生的海龟们的“摇篮”的功能。 这些海藻块就是小生态系统。 科学家们在这里确认了100多种无脊椎动物，一些大型动物也依靠这种海藻。 刚孵化出来的海龟会躲藏在这种海藻中直到壶变硬，鲨鱼和海鸟会将其周边作为捕猎区。北美鳗鱼や欧洲鳗鱼在这片海里出生，像透明的线一样，到河流和其他大海进行漫长的旅行，几十年后为了产卵和死亡再次回到这里。 这片海，既是“生物的摇篮”，也是气候的稳定装置。 季节引起的气温变化会搅拌海水，产生强大的洋流。 洋流越过大西洋，输送热量、盐分、营养，稳定了两侧的气候。 另外，在这片海洋中生长的浮游生物吸收大气中的二氧化碳，将该碳封入壶中沉入海底。 也可以说是作为自然的“碳汇(碳的仓库)”发挥作用。 但是，这种宁静一年比一年危险。 由于4条洋流的汇集，海洋垃圾漂浮在这里，萨尔加索海的一部分变成了“漂浮的垃圾场”。 塑料垃圾、渔网碎片、微纤维形成漩涡，巨大的货船螺杆撕裂海藻，噪音和化学物质扰乱了海洋生态系统。

若阴虚明显：加麦冬 12g、生地黄 15g（滋阴清热）；

若食积不化：加麦芽 15g、鸡内金 10g（消食导滞）；

若焦虑明显：加郁金 10g、佛手 10g（疏肝解郁）。

五、张军验方应用的核心原则张军教授的验方体系紧扣心肾疾病 “虚、毒、瘀” 的病理特点，核心遵循四大原则，彰显其 “中西医协同” 的诊疗特色：

“血 - 脉 - 心 - 神” 一体，系统论治：治疗心血管病不局限于 “心”，而是兼顾血液（养血）、脉管（通脉）、心肌（益气）、心神（安神），如冠心病方既用丹参通脉，又用五味子宁神，避免 “见痛止痛” 的片面性；

补肾软坚贯穿，防治 “脉积”：针对动脉粥样硬化 “脉中积” 病理，验方中常配伍熟地黄、山茱萸补肾，海藻、昆布软坚，即使无明显肾虚指征，也酌加枸杞子，体现 “未病先防” 思路；

攻补平衡兼顾，安全长效：心肾疾病多 “邪实正虚”，攻邪用金银花、丹皮等解毒药，必配黄芪、党参益气；补肾用熟地黄滋腻药，必加白术、茯苓健脾，契合 “攻不伤正、补不助邪” 原则；

辨证辨病结合，微观指导：既紧扣中医 “阴虚毒瘀”“脾肾阳虚” 证候，又结合西医指标 —— 如冠心病参考冠脉狭窄程度，肾病参考血肌酐水平鹤岗预应力钢绞线价格，联合西药可增强疗效（如减少硝酸酯类药物用量）。

综上，张军教授的验方是 “血 - 脉 - 心 - 神” 一体观与心肾疾病临床实践的深度融合，核心在于 “补肾滋阴固根本、解毒活血解标证”，覆盖冠心病、动脉粥样硬化、慢性肾衰及失眠等常见病。因部分验方含附子（需先煎减毒）、活血药（规避出血风险），必须经心内 / 肾内专科中医师结合检查结果辨证后确定用药方案、剂量及疗程，严禁自行服用。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。