让咱们先来看张图：酒泉预应力缓粘结钢绞线

图 | 参考文件 [ 1 ]

竞猜：讨教两张图大的区别是……？

其实，图中是两位确凿病例的 CT 扫描对比：A 是位 51 岁男，B 是位 53 岁男。两东说念主年纪相仿，体型也差未几（BMI 皆在 30 驾驭，属于肥壮），甚而还皆抽烟。

A 在随访 13 年后，依然健在；B 在随访 9 年，苦难亏欠。

那么问题来了，一样的年纪，一样的胖，一样的坏民风，为什么庆幸却走向了两个向？

谜底是：肌肉中的脂肪。图中红代表健康、细致的肌肉，黄代表被脂肪"浸润"、偷偷"剖析"的肌肉。A 的肌肉大部分皆是健康的红，而 B 的肌肉中大片的黄彭胀开来，也即是说，肌肉中脂肪太多了。

要是这张 CT 图还莫得给你豪阔直不雅的冲击……噔噔！请看下图：

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块是红白相间的"雪花牛排"，颜面，但脂肪较多；另块是纹理紧实、简直不见油花的"纯瘦牛肉"。

东说念主到中年之后，许多东说念主体重看似没如何变，其实体内的肌肉正在偷偷变成"雪花牛排"——这即是医学上说的脂肪浸润（myosteatosis）。

  什么？！东说念主的肌肉里也会有"雪花"？

肌肉中出现脂肪，叫作念"脂肪浸润"，浅薄来说，即是底本应该由肌肉组织占据的地，被脂肪细胞或脂质滴给"侵占"了。脂肪浸润主要分为两种时势：

1. 肌间脂肪（Intermuscular Fat）：指的是脂肪堆积在不同的肌肉群之间，省略肌肉和外部筋膜的舛错里。肉眼或影像学上比拟容易看出来。

2. 肌内脂肪（Intramuscular Fat / Intracellular Lipids）：指的是脂肪以狭窄的脂质滴时势，积贮在肌肉细胞（肌纤维）里面。这种微不雅的浸润对肌肉的毁伤频频径直。

图为名   26 岁体重平淡男（A，B）与名   31 岁重男（C，D）的大腿肌肉脂肪含量对比图，展示了重东说念主群大腿肌肉中严重的脂肪浸润景象。| 参考文件 [ 2 ]

这个景象并不萧疏，某种进程上，甚而不错说这是个常见的生理历程。跟着年纪增长，开通减少，局部肌肉弥远用得少酒泉预应力缓粘结钢绞线，肌纤维的质料会渐渐着落，脂肪就容易"新浪搬家"。许多东说念主过了   30 岁，去拍腰椎核磁（尤其看横断位，也即是轴位）的时候，能看到腰椎周围的肌肉，相等是层稳定肌群里，也曾出现了不同进程的脂肪浸润。

  肌肉变"雪花"，会如何样？

景象归景象，问题是，脂肪浸润会影响东说念主的健康吗？

肌肉是东说念主体的"发动机"，通过消弱和舒张产生力量，不仅匡助咱们完成各式开通，还厚爱保管身段姿态和枢纽稳定。但要是肌肉中的脂肪越来越多，肌肉将很难提供力量和稳定，它周围的椎体、枢纽、椎间盘、纤维环，承担的压力也会越来越大。

此外，肌肉如故东说念主体大的代谢和糖调养器官，在破费热量、保管体温以及预糖尿病等代谢上起着伏击作用。

2024 年，医学定量成像域期刊《医学和外科学中的定量成像》（Quantitative Imaging in Medicine and Surgery）发表了篇重磅综述。究诘指出，脂肪浸润不只单是让东说念主变胖这样浅薄，它其实是评估身段软弱、代谢健康甚而人命跨度的伏击贪图。

脂肪浸润在初期进程较轻时，许多东说念主可能没什么嗅觉，上也不定坐窝受影响。但跟着脂肪占比越来越，甚而到也曾显然侵占了底本该由肌纤维占据的位置，就容易出现系列问题：

1. 肌肉力量加快流失：脂肪莫得消弱智力，它挤占了肌纤维的空间，会致肌肉力量和耐力显赫着落，东说念主容易感到疲惫、步态不稳。

2. 激勉胰岛素抗争：肌肉细胞里面堆积过多的脂质代谢居品，会烦闷胰岛素信号的传，钢绞线厂家使得肌肉法有经受液中的葡萄糖，这是诱发 2 型糖尿病的核神思制之。

3. 代谢率着落：肌肉是热量破费大户，被脂肪替代后，基础代谢率裁减，东说念主会容易长胖，造成恶轮回。

名 66 岁肥壮症患者的 L3 腰椎 CT 及肌肉质料 AI 量化评估图。A 为原始 CT 图；B 符号出了骨骼肌总量；C 和 D 符号出了健康质肌肉与脂肪浸润肌肉；E 和 F 分离索求出了肌间脂肪与皮下脂肪。| 参考文件 [ 2 ]

放到老年东说念主身上，问题就显然了。许多老年东说念主不仅仅局部肌肉脂肪浸润，甚而也曾干涉到了肌少症的景象。跟着年纪增长、基础加多、行径量着落，统统这个词东说念主体的肌肉含量皆在往下掉。肌肉少，力量差了，步碾儿不稳了，平衡着落了，枢纽行径差了，颠仆风险也上去了。

对老年东说念主来说，肌肉许多时候即是立生计的智力，关乎生计质料，是晚年风险处置的部分。

  止脂肪浸润，该如何作念？

既然脂肪浸润对健康有这样大的影响，该如何预或派遣它呢？

要是目下肌肉质料精致，那当今的标的即是守住肌肉，减速软弱，止脂肪跟着年纪增长或久坐而偷偷渗入。以下这些法皆不错匡助保管肌肉：

1

拒"久坐不动"，站起来行径下

长技艺静坐是肌肉退化和脂肪浸润的温床。提倡每坐   45-60 分钟酒泉预应力缓粘结钢绞线，就站起来作念 1 分钟的拉伸、垫脚或几个徒手蹲，保执肌肉的代谢活。

2

加入力量闇练，不要只作念纯有氧开通

许多东说念主为了健康只选拔散播或跑步，这固然对心肺有平正，但对保管肌肉量的果有限。在日常开通中，定要妥贴加入些能让肌肉"酸胀"的力量闇练，患于未然。

哑铃、壶铃等是很好的力量闇练器械 |   图库版权图片，转载使用可能激勉版权纠纷

3

保执平衡饮食，拒盲目节食

端节食减肥（只吃水煮菜、不吃肉和主食）会先破费贵重的肌肉，致后期复胖时掉肌肉、长脂肪，反而东说念主为制造了脂肪浸润。

要是也曾查出有肌肉脂肪浸润，此时的标的是减脂增肌，代谢：

开通：抗阻为主，有氧为辅

抗阻闇练是中枢，须进行力量闇练（如使用弹力带、哑铃、固定器械或自爱蹲），每周   2-3 次。

同期加入低速有氧，配快走、慢跑或骑行，每次   30-40 分钟，有助于提线粒体活力，燃肌内脂肪，胰岛素明锐。

饮食：保证质卵白，鸿沟总热量

饮食上，先卵白质要吃够。许多有脂肪浸润的东说念主是因为肉吃得太少或太肥。每餐要保证有鸡胸肉、瘦牛肉、鱼虾、蛋类或豆成品等质卵白，为肌肉设立提供原材料。

同期严格遗弃含糖饮料、糕点和油炸食物，这些食物会加快脂肪在肌肉和内脏的千里积。

不错说，确凿对抗脂肪浸润、对抗肌少症、对抗软弱带来的身段下滑，靠的是弥远、礼貌、平稳地去使用肌肉。

咱们的身段不是牛排，不需要漂亮的"雪花"，保执肌肉的活力才是矜重事。

参考文件

[ 1 ] Nachit, M., Horsmans, Y., Summers, R. M., Leclercq, I. A., & Pickhardt, P. J. ( 2023b ) . AI-based CT body composition identifies myosteatosis as key mortality predictor in asymptomatic adults. Radiology, 307 ( 5 ) , e222008. https://doi.org/10.1148/radiol.222008

[ 2 ] Garcia-Diez, A. I., Porta-Vilaro, M., Isern-Kebschull, J., Naude, N., Guggenberger, R., Brugnara, L., Milinkovic, A., Bartolome-Solanas, A., Soler-Perromat, J. C., Del Amo, M., Novials, A., & Tomas, X. ( 2024 ) . Myosteatosis: diagnostic significance and assessment by imaging approaches. Quantitative Imaging in Medicine and Surgery, 14 ( 11 ) , 7937 – 7957. https://doi.org/10.21037/qims-24-365

谋划制作

作家丨何雨濛

解读 | 黄涛   北京葆石开通康复诊所 首创东说念主 原北医三院开通医学科康复疗师

审核丨纪刚   河北医科大学病院骨科主任医生 康复医学会再生与康复委员会委员

谋划丨何雨濛

责编丨何雨濛

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