178、脈按之來緩，時止復來者镇江钢绞线价格 ，名曰結。又脈來動而中止，來小數，中有還者反動，名曰結，陰也。脈來動而中止，不可自還，因而復動者，名曰代，陰也。得此脈者，難。

解：本条规论脉结代几微之差。心跳与脉搏多半情况下递次致，也有不同步不致的情况：西医房颤脉搏短绌。中医辨证以脉搏为准（西医心电图可参不可泥）。

脉按之来缓：缓，蔓延。脉按之来缓指脉率渐渐降速（参西医腹黑传碎裂）。“脉按之来缓”与“脉缓”不可混为道，脉缓指脉率介于迟数之间。

时止：时，不定时，有技能。止，停住不动。时止其意为脉搏起首有停顿（漏跳）。

结：本义为条状物成的疙瘩。机体气机升降进出动手不息，有疙瘩然枢机不利、气机不畅，脉按之来缓、时止、少量、疙疙瘩瘩、涩等皆属结脉规模。西医窦心律不王人为结脉典型推崇。

来少量：小镇江钢绞线价格 ，时辰短。来少量，短时辰内脉数，早搏之意。

脉来动而中止，预应力钢绞线不可自还：脉搏起首停顿时辰较长。参西医窦停搏。

复动者：脉搏起首停顿时辰较长，再次规复起首。

代：本义为替。曹颖甫《伤寒发微》“代者，甲去而乙承之也”。参西医异位心律代替窦心律。

窦心律是指心跳是由窦房合髻出的电冲动引起。窦心律是遍及的心律。

异位心律是指心跳不是由窦房结的欢跃引起的，而是由其之外的细胞群等自行发出的电冲动引起的心跳。异位心律不是遍及的心律。异位心律病标为厥阴阳胜热证旁生横出（西医心电图可参不可泥）。

难：病重，不易。

脉律不王人有二：是早搏，病标为阳胜热证。二是停顿，病标为阳虚寒证。脉律不王人法则者属广义交游寒热规模（交游厥热），早搏多者为热多寒少或但热不寒，停顿多者为寒多热少或但寒不热。参透此意，曾用乌梅丸疗脉千里早晚搏，用柴胡桂枝干姜汤加减疗脉数停顿，用黄连汤加减疗脉缓早搏，佳。临证警戒：早搏者，黄连、黄芩、栀子、百、知母、麦冬等不可缺；停顿者，桂枝甘草汤不可缺；脉轻薄者，小陷胸汤、生石膏不可缺；脉疙疙瘩瘩或涩者，下淤汤、抵当汤、麻仁不可缺。

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