宫颈素有“隐匿手”之称压力型锚索，早期往往“静默声”，易被忽视，但它也是唯个病因明确、可早期预，甚至被消除的症。落实“早预、早诊断、早疗”的针，是阻击这威胁的关键。

被误读的“隐匿手”

宫颈的狡猾之处在于，前病变甚至早期变阶段通常明显痛感，病变悄然发生时，女往往毫察觉。直到出现明显症状，多已错过佳干预期。从危型人头瘤病毒（HPV）持续感染，到宫颈上皮内瘤变，再到浸润，通常需5～10年。这漫长的窗口期本是疗机会期，但若缺乏筛查意识，便会让机会溜走。

宫颈的“元凶”是危型HPV的持续感染，尤其是HPV16型和HPV18型，与70以上的宫颈相关。这发现归功于2008年诺贝尔生理学或医学获得者楚尔·豪森教授，也动了HPV核酸检测和HPV疫苗的研发。

女生中感染HPV的概率达80，但多数HPV感染为“过”，会被自身疫力清除，因此HPV感染也被称为“宫颈感冒”。但少数人会出现HPV持续感染，部分可能发展为前病变甚至宫颈。这就需要警惕宫颈的危因素。

宫颈的危因素分两类：

是增加HPV感染机会的因素，如多个伴侣、过早生活等；

二是降低疫力的因素，如吸烟、酗酒、长期熬夜、压力大、营养不良压力型锚索，以及长期使用疫抑制剂、患有自身疫或艾滋病等。有这些危因素的女，需筑牢宫颈线。

构筑三道坚固线

面对这个有“软肋”的敌人，我们可通过三道“宫墙”构筑坚固线。

01

预：接种疫苗

接种HPV疫苗是宫颈预，能改变“患病再”的被动局面。很多人纠结几价疫苗好，们的共识是：总比不好，早比晚好。目前二价、四价、九价疫苗均已在国内上市，覆盖主要危型别。

需牢记两点：是接种疫苗不能替代筛查，接种后仍需定期配二预；二是生活时，全程正确使用安全套，以减少HPV传播。

02

二预：定期筛查

宫颈筛查的“黄金搭档”是TCT（液基薄层细胞学检测）+HPV检测。TCT看“果”，检查宫颈细胞是否异常；HPV检测查“因”，排查危病毒感染。两者结灵敏度，是发现早期病变的“准”。建议25岁以后或有生活史的女，定期进行这项联检查。

03

三预：科学疗

女应重视宫颈典型症状，尤其是接触出（例如，同房后、妇科检查后的少量出）是宫颈病变典型的“预警信号”；阴道排液异常（如米泔水样或脓分泌物）也需警惕。出现这些信号，需立即就医做宫颈活检，切勿羞于启齿或自行用药掩盖病情。

即便确诊宫颈，也并非药可。当前宫颈疗已进入多学科诊疗时代，医生会根据分期、患者年龄及生育需求，采用手术、放疗、化疗等综手段，既能延长患者生存期，也能大限度保障患者的生活质量。

预宫颈的“钥匙”就在自己手中：了解相关知识、接种疫苗、定期筛查、科学疗，可以让这个“隐匿手”处遁形。

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